Tin tức

Cúm và những phương pháp xét nghiệm chẩn đoán

Cúm mùa là một bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp tính do virus cúm gây nên, thường xảy ra hàng năm vào mùa đông, xuân. Bệnh này lây nhiễm trực tiếp từ người sang người lành thông qua các giọt bắn nhỏ khi nói chuyện, khi ho hoặc hắt hơi.

Cúm là bệnh dễ lây lan trong cộng đồng. Phần lớn người mắc bệnh cúm nhẹ sẽ tự khỏi, nhưng cũng có trường hợp gặp nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết, suy đa phủ tạng…

Tại Việt Nam, các virus gây bệnh cúm mùa thường gặp là cúm A/H3N2, A/H1N1 và cúm B.

Bệnh cúm mùa tiến triển thường lành tính, nhưng cũng có thể gây biến chứng nặng và nguy hiểm hơn ở những người có bệnh lý mạn tính về tim mạch và hô hấp, người bị suy giảm miễn dịch, người già (> 65 tuổi), trẻ em (< 5 tuổi) và phụ nữ có thai.

Theo BSCKI Hoàng Thị Điều, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Sản – Nhi cho biết,  hiện nay chưa có thuốc đặc trị điều trị cúm mà chỉ đang áp dụng biện pháp điều trị triệu chứng của bệnh.

Phương pháp xét nghiệm chẩn đoán cúm

Khi thấy có biểu hiện ho, sốt, sổ mũi, cần sớm đến khám tại cơ sở y tế để xét nghiệm chẩn đoán

Theo các chuyên gia, hiện nay, có nhiều phương pháp xét nghiệm để chẩn đoán cúm mùa, bao gồm:

Xét nghiệm RT-PCR

Bệnh phẩm là dịch tỵ hầu, dịch ngoáy họng, dịch phế quản… Phương pháp này có độ nhạy cao, giúp phân biệt nhanh các loại cúm, thời gian cho kết quả từ 4 – 6 giờ.

Xét nghiệm nhanh (RIDTs)

Phương pháp xét nghiệm nhanh, hoạt động bằng cách phát hiện các kháng nguyên của virus. Xét nghiệm này cho kết quả trong khoảng 10 – 15 phút, nhưng không chính xác như các xét nghiệm cúm khác. Người bệnh vẫn có thể bị cúm, mặc dù kết quả xét nghiệm nhanh là âm tính. Hiệu suất của xét nghiệm này phụ thuộc nhiều vào tuổi của người bệnh, thời gian mắc bệnh, loại mẫu bệnh phẩm và loại virus cúm.

Xét nghiệm test cúm A,B

Là phương pháp đang được sử dụng phổ biến, nhất là trong giai đoạn bùng dịch, cần có xét nghiệm chẩn đoán nhanh để phát hiện định tính và phân biệt kháng nguyên của virus cúm type A và type B trực tiếp từ bệnh phẩm hoặc tăm bông lấy mẫu từ mũi họng. Phương pháp cho kết quả nhanh chóng, chỉ sau 10 – 15 phút.

Miễn dịch huỳnh quang

Kháng thể huỳnh quang trực tiếp hoặc nhuộm kháng thể huỳnh quang gián tiếp để phát hiện kháng nguyên cúm được sử dụng làm xét nghiệm sàng lọc. Miễn dịch huỳnh quang cho thấy độ nhạy và độ đặc hiệu thấp hơn một chút so với phân lập virus trong nuôi cấy tế bào, nhưng kết quả có sẵn trong vài giờ sau khi nhận mẫu. Hiệu suất của xét nghiệm này phụ thuộc vào chuyên môn của kỹ thuật viên phòng xét nghiệm và chất lượng của mẫu thu thập được.

Phân lập virus

Ứng dụng trong nuôi cấy tế bào chuẩn và nuôi cấy lớp không phải là xét nghiệm sàng lọc. Phương pháp này nên thực hiện trên mẫu bệnh phẩm hô hấp thu thập từ những người nghi ngờ cúm xuất hiện trong vòng 5 ngày sau khi phát bệnh. Trong mùa cúm nên tiến hành nuôi cấy virus với các mẫu bệnh phẩm hô hấp thu được từ một nhóm người cho mục đích giám sát virus thông thường, để xác nhận một số kết quả xét nghiệm âm tính từ xét nghiệm kháng nguyên và miễn dịch huỳnh quang nhanh.